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世界防治结核病日中国的耐药之战

发布时间:2019/03/24 点击量:
  王者至尊报道,从发病率来看,2017年中国比全球平均水平低一半。中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心原政策规划部主任姜世闻近日表示,但是从耐药发病率的角度来说,中国在全球平均水平之上,疫情比较严重。
  3月24日是第二十四世界防治结核病日,2019年的主题是开展终结结核行动,共建共享健康中国。结核病由结核杆菌引起,主要侵害人体的肺部。肺结核是呼吸道传染病,发病数、死亡数在中国法定报告甲乙类传染病中均居第二位。
  全世界的结核病例曾在20世纪因抗结核药的面世而大幅减少。然而近些年,防治结核病之战却打得愈加艰难结核病正变得越来越耐药,传统的一线治疗药物对结核病病菌不再有效。
   在全球30个结核病高负担国家中,利福平耐药结核病患者数最多的为印度,人数为13.5万,占全球24%。根据估算结核病发病数计算的中国利福平耐药结核病患者数为7.3万,占全球13%
  结核病是一个穷人病问题吗?不是。是一个公共卫生问题。昆山杜克大学全球健康助理教授龙倩指出,因为人口是流动的,任何人都有可能被周围的人感染,然而我们看到确实很多肺结核患者都是低收入人群。
  首先,结核病很难被传统检测方法确诊,耐药结核病的诊断率则更低,目前国际普遍认可的高效率检测方式费用较高。
  中国的耐药结核病发现率只有约16%。每年预估有约7.3万耐药结核病患者,但是每年发现的只有1万多。姜世闻表示,而结核病即使最终被发现,如果确诊过程偏长,期间往往已经造成较坏的传播效果。
  其次,结核病的治疗时间长。普通肺结核需要6至8个月,耐多药结核需要18至24个月,广泛耐药则需要36个月。随便停药或未遵医嘱服药会导致耐药的情况更加恶化,使治疗方案更加复杂。